Distrito de Maryland

Jun 02, 2024

Baltimore, Maryland – Um júri federal em Maryland condenou Ron Elfenbein, MD, 49 anos, de Arnold, Maryland, por cinco acusações de fraude na área de saúde por apresentar mais de US$ 15 milhões em reivindicações falsas e fraudulentas ao Medicare e outras seguradoras para pacientes que receberam COVID-19. 19 testes em locais operados pela ré. Elfenbein é o primeiro médico condenado em julgamento pelo Departamento de Justiça por fraude nos cuidados de saúde na faturação de consultas médicas relacionadas com pacientes que procuram testes COVID-19.

A condenação foi anunciada pelo Procurador dos Estados Unidos para o Distrito de Maryland, Erek L. Barron; Procurador-Geral Adjunto Kenneth A. Polite, Jr. da Divisão Criminal do Departamento de Justiça; Agente Especial Responsável Maureen Dixon do Escritório do Inspetor Geral do Departamento de Saúde e Serviços Humanos (HHS-OIG); Agente Especial Encarregado Christopher Dillard do Escritório do Inspetor Geral do Departamento de Defesa, Serviço de Investigação Criminal de Defesa - Mid-Atlantic Field Office; Agente Especial Encarregado Thomas Sobocinski do Escritório de Campo do FBI em Baltimore e Vice-Inspetor Geral Adjunto para Investigações Conrad J. Quarles, Gabinete do Inspetor Geral (OPM-OIG).

De acordo com as evidências apresentadas em seu julgamento de três semanas, Elfenbein era dono e operava a Drs ERgent Care, LLC, d/b/a First Call Medical Center e Chesapeake ERgent Care. Drs ERgent care operou locais de teste COVID-19 drive-through nos condados de Anne Arundel e Prince George. Elfenbein instruiu os funcionários da Drs ERgent Care que, além de cobrar pelo teste COVID-19, os funcionários deveriam cobrar pela avaliação de alto nível e visitas de gestão. Na realidade, estas visitas não foram prestadas aos pacientes representados. Em vez disso, Elfenbein instruiu os seus funcionários que os pacientes estavam “lá por uma única razão – para serem testados”, que era “simples e direto” e que os prestadores “não estavam lá para resolver problemas médicos complexos”. Muitos destes pacientes eram assintomáticos, estavam a ser testados para a COVID-19 devido às suas necessidades profissionais ou estavam a ser testados para a COVID-19 para poderem viajar. Elfenbein, por meio do Drs ERgent Care, apresentou ou causou o envio de reivindicações totalizando mais de US$ 15 milhões ao Medicare e outras seguradoras para essas visitas a consultórios de alto nível.

Elfenbein enfrenta uma pena máxima de 10 anos de prisão federal por cada uma das cinco acusações de fraude na área da saúde pelas quais foi condenado. O juiz distrital-chefe dos EUA, James K. Bredar, agendou a sentença para 7 de novembro de 2023 às 16h

O Departamento de Justiça precisa da assistência do público para permanecer vigilante e denunciar suspeitas de atividades fraudulentas. Para denunciar suspeitas de fraude, entre em contato com o Centro Nacional de Fraude em Desastres (NCDF) pelo telefone (866) 720-5721 ou registre uma reclamação on-line em: https://www.justice.gov/disaster-fraud/webform/ncdf-disaster-complaint -forma. As reclamações apresentadas serão analisadas no NCDF e encaminhadas para agências reguladoras ou policiais federais, estaduais, locais ou internacionais para investigação.

O procurador dos Estados Unidos Erek L. Barron e o procurador-geral assistente Kenneth A. Polite elogiaram o HHS-OIG, o DCIS, o FBI e o OPM-OIG por seu trabalho na investigação de Elfenbein. O Sr. Barron e o Sr. Polite agradeceram ao procurador assistente dos EUA, Matthew P. Phelps, e ao advogado de primeira instância, D. Keith Clouser, da Seção de Fraude do Departamento de Justiça, que estão processando o caso.

Para obter mais informações sobre o Gabinete do Procurador dos EUA em Maryland, suas prioridades e recursos disponíveis para ajudar a comunidade, visite www.justice.gov/usao/md.

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Márcia Lubin (410) 209-4854